Esenzione 048: che cos’è, quanto dura e cosa comprende

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19I pazienti oncologici hanno diritto all’esenzione 048 dal pagamento del ticket per:

  • farmaci
  • visite ed esami specifici per la cura del tumore e delle eventuali complicanze
  • la riabilitazione
  • e  la prevenzione degli aggravamenti.

Per ottenere l’esenzione bisogna essere muniti dell’apposita tessera, esistono diverse agevolazioni fiscali per i pazienti oncologici.

COS’E’ E COME SI RICHIEDE LA TESSERA DI ESENZIONE 048 O PER INVALIDITA’

La tessera di esenzione è un documento personale rilasciato dalla ASL territoriale dopo valutazione della domanda. Può recare il codice 048 (patologie neoplastiche) o C01, C02, C03, C04 (riguardanti le invalidità civili).

La domanda di esenzione dal pagamento del ticket deve essere presentata alla ASL di competenza territoriale, con i seguenti documenti:

  • tessera sanitaria;
  • codice fiscale;
  • cartella clinica rilasciata da una struttura ospedaliera pubblica o da struttura privata accreditata attestante la patologia oncologica (in particolare referto istologico)
  • verbale da cui risulta invalidità civile del 100% rilasciato dall’ASL/INPS .

I dati accertanti l’esenzione sono anche inclusi nella tessera sanitaria regionale.

Di seguito l’approfondimento relativo al codice riportato sulla tesser di esenzione.

1. ESENZIONE 048: RELATIVA ALLA PATOLOGIA NEOPLASTICA

Il riconoscimento di una malattia cronica e invalidante garantisce il diritto all’esenzione per tutte le prestazioni specialistiche relative alla patologia (decreto ministeriale 329/1999)

QUALI SONO LE PRESTAZIONI GRATUITE?

La tessera con esenzione 048 dà diritto a ricevere gratuitamente le prestazioni mediche e sanitarie (presso strutture pubbliche o convenzionate) e i farmaci correlati alla cura della patologia tumorale diagnosticata.

L’esenzione è limitata ai farmaci di fascia A per il controllo della crescita neoplastica e delle complicanze correlate, inclusi eventuali ormoni carenti.

In base alle norme dello Stato, infatti, i medicinali sono classificati in:

  • grado A (gratuiti per tutti gli assistiti)
  • fascia A con Nota AIFA (gratuiti solo per le persone che si trovano nelle particolari condizioni indicate nella Nota)
  • fascia C (a pagamento per tutti gli assistiti, compresi gli assistiti esenti per malattia cronica)

Alcune Regioni italiane hanno introdotto un ticket sui farmaci di fascia A (in genere una quota fissa per confezione o per ricetta) ed hanno autonomamente individuato le categorie di soggetti esenti da questo ticket, tra i quali, talvolta, gli esenti per malattia cronica.

Per conoscere nel dettaglio i casi di esenzione dal ticket regionale sui medicinali di fascia A è bene rivolgersi direttamente alla propria ASL o alla Regione di residenza.

NOTA: FARMACI DI MARCA

Per i farmaci di marca viene richiesto il pagamento della differenza di prezzo.  A titolo di esempio se per assumere l’EXEMESTANE chiedete l’AROMASIN (farmaco di marca di fascia C) pagherete la differenza tra il prezzo del prodotto di marca e il ticket.

Ricordate che il farmaco equivalente, chiamato inizialmente generico, è un farmaco con la stessa efficacia e sicurezza dei farmaci di marca (detti originatori o innovatori). Puoi approfondire sulla differenza tra farmaci di marca e farmaci equivalenti qui.

L’esenzione riguarda le prestazioni di diagnostica strumentale e di laboratorio e altre prestazioni specialistiche correlate alla patologia. Precisamente: terapia radiante, monitoraggio tumorale e strumentale della crescita neoplastica e della terapia antiblastica.

 

NOTA

Gli invalidi civili con una riduzione della capacità lavorativa inferiore ai 2/3 hanno diritto solo all’esenzione 048.

2. ESENZIONE PER RICONOSCIMENTO INVALIDITA’: C01, C02, C03, C04.

Il riconoscimento di una invalidità superiore al 67% garantisce il diritto all’esenzione per tutte le prestazioni specialistiche, anche slegate dalla patologia oncologica, presso strutture pubbliche o convenzionate.

Il riconoscimento di una invalidità civile del 100% da diritto all’esenzione totale dal pagamento del ticket anche per i farmaci.

In base a quanto stabilito nel Decreto ministeriale 1° febbraio 1991, hanno diritto all’esenzione del pagamento del ticket su tutte le prestazioni di diagnostica strumentale, di laboratorio e le altre prestazioni specialistiche per tutte le patologie:

  • invalidi civili con una riduzione della capacità lavorativa superiore ai 2/3
  • invalidi civili con indennità di accompagnamento

CODICI RELATIVI A QUESTE ESENZIONI

C01 Invalidi civili al 100% senza accompagnamento
C02 Invalidi civili al 100% con indennità di accompagnamento
C03 Invalidi civili con una riduzione della capacità lavorativa superiore ai 2/3
C04 Invalidi civili con indennità di frequenza (minori di anni 18)

3. ESENZIONE TICKET PER PROTESI E AUSILI

In ultimo, il Servizio Sanitario Nazionale fornisce gratuitamente ausili, ortesi e protesi a:

  • persone con invalidità superiore al 33%
  • donne mastectomizzate
  • persone amputate d’arto
  • le persone stomizzate
  • persone laringectomizzate

anche se in attesa del riconoscimento di invalidità (D.M. Sanità 332/1999).

QUANTO DURA LA TESSERA DI ESENZIONE 048?

  • 5 anni e può essere rinnovata quando, alla scadenza, permane la necessità di ulteriori controlli diagnostici o specialistici, certificata da una struttura pubblica o accreditata del Servizio Sanitario Nazionale.
  • 10 anni (oltre il decimo anno l’esenzione viene confermata sulla base della certificazione prodotta dalla struttura oncologica di riferimento che ha in cura il paziente).
  • può essere illimitata in relazione a criteri clinici riguardanti la specifica patologia, la particolare forma clinica e la risposta alla terapia.

Questa tessera dura fintanto che permangono le condizioni di invalidità

 

 


Team Fraparentesi

Ultimo aggiornamento 29/09/2020

 

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